江西医疗统考面试结构化之青霉素过敏如何处理

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近年来，医疗卫生系统针对护理工作者工作性质的特殊性，在面试考试中出现了对专业题的考查。这部分考试内容与笔试有重合之处，相对笔试而言，面试选取的基本上是常见、基础的专业知识。此外，考生需要注意，同样一个考点，笔试答题可以直接罗列要点即可，但是面试答题除了要考虑到要点全面之外，还要善于运用起承转合的语句来串联所有要点。

下面，我们一起来看一道面试题。

作为一名临床护士，当你面对一位青霉素过敏患者，如何处理?

看到这道题目，考生心里应该明确，此题考查的是青霉素过敏的急救措施。

1.立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救，采用头低足高位。

2.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，儿童酌减，如不缓解，每隔半小时可再皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。

3.给予氧气吸入，改善缺氧。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注入尼可刹米、洛贝林等呼吸。有条件可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿影响呼吸时管切开术。

4.遵医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或将钠氢可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。

5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。

6.若发生呼吸心搏骤停，立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压术、气管插管或人工呼吸灯急救措施。

7.密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿意等病情变化;不断评价与护理效果，为进一步处置提供依据。

这是常规的考察方法，考察专业医疗知识。青霉素过敏急救措施是每位医务人员必须掌握的技能，所以回答这类题需要注意的是：知识点要概括全面，并且对知识点要进行展开叙述，尤其是一些关键的数字或特殊情况，这是答题的一个亮点所在，后要把知识点有逻辑、有条理的阐述出来。
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